La paraula tendinitis s'utilitza sovint per descriure dolor en un tendó, tot i que molts quadres persistents s'agrupen millor sota el terme tendinopatia. El diagnòstic no depèn només d'on fa mal: cal valorar la història, la funció, les càrregues i, quan està indicat, proves complementàries.
La clínica Ferran Casolivé Fisioterapia és a Badalona i atén també pacients que es desplacen des de Barcelona. No disposa d'una seu física a Barcelona.
Quins tendons es lesionen amb més freqüència
- Tendó d'Aquil·les.
- Tendó rotulià.
- Tendons del maneguet dels rotadors a l'espatlla.
- Tendons extensors o flexors del colze.
- Tendons del maluc i altres zones sotmeses a càrrega repetida.
Per què apareix una tendinopatia
Sovint hi ha un desequilibri entre la càrrega que rep el tendó i la capacitat que té per tolerar-la en aquell moment. Augments ràpids d'entrenament, canvis de superfície, volum de feina, recuperació insuficient o períodes d'inactivitat poden influir.
Què es valora
La valoració inclou símptomes, activitat, força, mobilitat, tasques que provoquen dolor i objectius. En determinats casos l'ecografia musculoesquelètica pot aportar informació addicional.
El paper de l'exercici i la càrrega
La progressió de càrrega és una part habitual de la rehabilitació de moltes tendinopaties. L'objectiu és millorar gradualment la capacitat del tendó i de la resta del sistema per tolerar les demandes.
Quin paper tenen EPI o ones de xoc?
Tècniques com l'electròlisi percutània intratissular (EPI) o les ones de xoc es poden considerar en casos seleccionats com a complement. No substitueixen la valoració ni un programa de càrrega i exercici.
Quan demanar una valoració
Convé valorar el problema si el dolor es manté, reapareix cada vegada que augmentes activitat, limita l'esport o la feina, o si no saps com ajustar la càrrega.
Preguntes freqüents
Una tendinopatia necessita repòs total?
No sempre. Sovint es modifica temporalment la càrrega i es manté una quantitat tolerable d'activitat.
Una ecografia confirma per si sola la causa del dolor?
No. La imatge pot aportar informació, però s'ha de relacionar amb els símptomes i l'exploració.
EPI o ones de xoc són obligatòries?
No. Són opcions complementàries que només s'utilitzen quan encaixen amb la valoració i el pla de tractament.
Fisioteràpia per a pacients de Barcelona